Recordemos que se conoce con este nombre a la asociación de tendinopatia insercional del Aquiles, una bursitis retrocalcanea y una prominencia ósea posterosuperior del calcaneo. La razón esencial es un atrapamiento entre la parte posterior del talón (calcáneo) y los tejidos blandos vecinos.
Las características morfológicas del calcáneo, tanto un calcáneo largo como excesivamente verticalizado, juega un papel importante en el desarrollo de dicho atrapamiento posterior.
Presentamos el caso de una mujer de mediana edad con dolor en la región posterior del talón, a nivel de la inserción del Aquiles tratada con fisioterapia, ondas de choque y taloneras. No hubo mejoría de la clínica por lo que se le indicó cirugía.
Radiológicamente presentaba indicación para ser tratada quirúrgicamente mediante osteotomía de Zadek, técnica que consiste en una resección de una cuña dorsal de hueso a nivel de la tuberosidad del calcáneo. En los últimos años, el avance en los instrumentales, ha permitido realizar esta técnica de forma percutánea. Esto tiene como consecuencia un menor dolor postoperatorio y una tasa de complicaciones menor respecto a la cirugía abierta clásica.
El paciente pudo irse a casa el mismo día de la intervención y cargar la extremidad intervenida a las 3 semanas, lo que acorta notablemente los tiempos de recuperación. A las 6 semanas caminaba sin ayudas y a los 3 meses la paciente se encontraba asintomática salvo un leve edema del pie.
